你好，根据您说的情况，65岁老人出现了。自理能力下降，如果不影响正常的生活，可以需要家人多陪伴，多倾听，多关注，多给予。满足其合理的生理心理需求，同时家人注意多陪伴多沟通，多倾听了解其内心的真实想法。必要时就诊当地正规医院精神科做相关的检查和测试，必要时服用药物进行治疗，定期复查。